Normes d'exercices et énoncés de position
Manon Guay, erg., Ph. D.,
Professeure titulaire à l’École de réadaptation de la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université de Sherbrooke
Chercheure au Centre de recherche sur le vieillissement du Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
Patricia Proteau, erg., M. Erg.,
Clinicienne au Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l’Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke
Des infographies utiles aux ergothérapeutes afin de limiter le plus possible les mesures d’isolement et de contrôle
Vous pouvez retrouver ces fiches pratiques, leurs éventuelles mises à jour ainsi que d’autres ressources utiles aux ergothérapeutes sur le site de Manon Guay : www.manonguay.ca
Afin de favoriser leur utilisation en clinique, en enseignement ou en recherche, des licences Creative Common (CC BY-NC-ND) ont été attribuées à ces œuvres, permettant à toutes personnes de les retenir, les réutiliser et les redistribuer, en citant les auteures, dans un contexte d’usage non commercial.
Selon le Code des professions du Québec, décider de l’utilisation des mesures d’isolement et de contrôle des personnes est une activité réservée, en partage, aux ergothérapeutes (Ordre des ergothérapeutes du Québec [OEQ], 2024). En effet, le législateur reconnaît le haut risque de préjudice que représente une telle prise de décision notamment eu égard à la susceptibilité de porter atteinte aux droits, aux intérêts, au bien-être ou à l’intégrité de la personne (OEQ, 2006).
Dans l’actualisation de leur rôle à ce sujet, un groupe d’ergothérapeutes travaillant en soins de longue durée à Sherbrooke, a constaté que les ressources pour informer et interagir avec les personnes âgées, leurs proches et les membres de l’équipe interdisciplinaire n’étaient pas suffisamment vulgarisées pour soutenir une prise de décision partagée. Par exemple, les principes directeurs émis par le ministère de la Santé et des Services sociaux dans un document de 2002, sont accessibles aux personnes bénéficiant d’un haut niveau de littéracie, ce qui nuit à la démocratisation des concepts centraux au respect des droits des individus.
Afin de limiter le plus possible les mesures de contrôle et d’isolement, des infographies abordant les alternatives aux contentions des personnes ont donc été coconstruites par les cliniciennes, avec le soutien d’un graphiste et d’une professeure-chercheure. Les savoirs expérientiels et théoriques des ergothérapeutes ont été synthétisés, mis en forme et imagés, en utilisant de la couleur pour soutenir le propos, avec le but de limiter à 2 pages l’outil de transfert de connaissances, sous la forme d’un feuillet (8,5x11 pouces; recto-verso) et d’une affiche (11x17 pouces), facilement imprimables dans les établissements du réseau de la Santé et des Services sociaux.
Depuis 2023, des ergothérapeutes utilisent les infographies pour, par exemple :
- Sensibiliser les nouvelles personnes admises en soins de longue durée, et leurs proches, en intégrant le feuillet dans les pochettes d’accueil ;
- Soutenir l’adoption d’un langage commun entre les membres de l’équipe interdisciplinaire en se référant à la version affichée sur les unités de soins ;
- Recourir à une documentation illustrée durant les interventions avec les personnes au sujet des alternatives aux contentions et des mesures d’isolement et de contrôle ;
- Se remémorer les principes directeurs permettant de juger de la nécessité d’utiliser des mesures d’isolement ou de contrôle afin de les considérer lors de la tenue de dossier.
Des licences Creative Common (CC) ont été attribuées aux infographies afin d’en favoriser la libre circulation. Les licences CC BY-NC-ND permettent aux ergothérapeutes et leurs partenaires de retenir, réutiliser et redistribuer ces œuvres, en citant les auteures, dans un contexte d’usage non commercial.
Les infographies en format PDF ont été d’abord diffusées sur le page Facebook Ergothérapie-Québec, mais la nécessité de transférer les fichiers entre collègues en complexifie le partage. Un babillard électronique de ressources CC BY-NC-ND a donc été créé. Le feuillet et l’affiche ici partagés sont téléchargeables à l’adresse ManonGuay.ca, où d’autres ressources utiles aux ergothérapeutes seront graduellement déposées.
Références
Ministère de la Santé et des Services sociaux (2002). Orientations ministérielles relatives à l’utilisation exceptionnelle des mesures de contrôle : contention, isolement et substances chimiques. 14 pages. https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/fichiers/2002/02-812-02.pdf
Ordre des ergothérapeutes du Québec (2024). Guide des activités professionnelles de l’ergothérapeutes. 80 pages.
https://www.oeq.org/DATA/NORME/74~v~27025_oeq_gape_v2couleur.pdf
Ordre des ergothérapeutes du Québec (2006). Les mesures de contention : de la prévention à leur utilisation exceptionnelle — Guide de l’ergothérapeute. 24 pages. https://www.oeq.org/DATA/NORME/33~v~lignes_directrices_contention.pdf